6月30日截止!这份安心保障别错过
今年自4月23日开放投保之后
累计已有超过450万上海居民
购买了“沪惠保”
参保进入倒计时,6月30日截止
请还未投保的教职工及时办理
文末扫码进入交大专属投保通道
为自己和家人增添一份安心保障↓
我们为什么需要“沪惠保”?
数据显示——
全球50岁以下人群患癌人数
在30年中增长了80%
心脑血管疾病正逐渐年轻化
与此相应的是高昂的治疗费用:
❗癌症的平均治疗费用20万-80万不等
❗急性心梗的治疗费用10万-30万不等
❗CAR—T疗法打一针费用超百万
这些数字触目惊心,而一份保费仅有129元的“沪惠保”很大程度上就可以缓解困境。
一起来看看“沪惠保”是如何切实的缓解上海家庭医疗压力的👇
案例呈现
案例一
S女士被诊断为乳腺癌三期,经历手术、化疗、放疗许多坎坷,花光了所有积蓄。遗憾的是,没过几年,乳腺癌复发!迫于经济压力,只能使用负担的起的药,但是效果不尽如人意。医生建议使用某款靶向药,奈何费用高昂,一次需要3万多元。
幸运的是“沪惠保”产品上线后,该款靶向药属于“沪惠保”的特定高额药品目录范围内,已经获赔9.5万元,原本用不起的药,现在可以用上了。并且治疗效果很好,目前S女士正常工作、生活两不误,生活质量恢复到从前一样。
案例二
D先生的父亲因胆管结石发作,疼痛难忍,加上发烧住院,装了胆管支架后又感染新冠。细菌感染引起肝内胆管发炎,最后导致重症肝炎!
辗转多家医院,抗生素越用越高级,最后只能用自费的抗生素。前前后后自费药就花了十多万,对这个普通家庭来说压力真的很大好在“沪惠保”上线之后,D先生就用自己的医保卡给父母都参保了“沪惠保”。
父亲出院后,D先生联系了客服,完成了这几次住院的理赔申请。没过几天,70%的理赔款就到账了,总共赔付7.54万元。
继续参保“沪惠保”
风险来临时减少带给家庭的冲击
问答专区
Q
“沪惠保”为全年龄段人群提供了哪些保障?
A
1️⃣ 从骨折、烫伤到心脑血管疾病,甚至癌症,符合合同条款的,“沪惠保”可以理赔!
2️⃣ 医保范围外的41种国内特药、28种海外特药、3种CAR-T药品,符合“沪惠保”合同条款的,可以理赔!
3️⃣ 在上海进行质子、重离子治疗,“沪惠保”最高可以报销30万元。
今年,“沪惠保”还提供了9折购药权益、三甲专科医生图文问诊服务等增值服务,参保即可使用!
Q
“沪惠保”同现有的交大教职工补充医疗保险有什么区别?
A
划重点!最大的区别就是“沪惠保”的住院责任保障的是社保目录范围外的自费部分费用补充医疗保险的住院责任保障的是社保目录范围内的自付部分费用。
Q
自付和自费有什么区别?
A
补充医疗保险的自付指的是“个人账户支付”和“个人自负”,属于基本医疗保险范围内由个人自行负担的部分。
沪惠保的自费指的是“个人自费”,完全不在基本医疗保险目录范围内,需要全额自行承担的部分。除此之外,“沪惠保”还可以承担部分特药的费用,这些特药都是不进医保目录的,但又是治疗癌症必须使用的药,这些药的价格往往都十分高昂,且需要患者自行承担。
以下展示部分药品参考价格。⬇️详细特药目录可参考2024年《产品说明书》。
Q
看什么病,“沪惠保”可以报销?很多参保人都很关心理赔是否会“限制疾病”:肺癌“沪惠保”保不保?心肌梗死,可以赔吗?
A
“某种疾病能不能赔”不能一概而论,比如特药类责任的确有适应病种和适应症,但责任一无论是因为疾病还是意外伤害住院,保险期间内、保额范围内,只要符合产品条款,就可以申请理赔。
在过往“沪惠保”的减负案例中,从骨折受伤到恶性肿瘤,从突发疾病到旧疾复发,各种情况都有:
①2022年6月,xx在家远程办公,突发脑出血昏迷1个小时。因为涉及到补颅骨,用的材料比较好,不在医保范围内,所以自费高,这个就花费了10几万。xx从2021年就开始参加沪惠保,扣除免赔额报销了7万多。后来免赔额优化,又补了2800元。
②xx2023年确诊弥漫大B细胞淋巴瘤,靶向化疗一共6个疗程,单次费用需要近两万。由于参保了“沪惠保”,从申请、审核到放款,不超过5个工作日,获赔近6万元。
③2023年7月,xx确诊淋巴瘤复发。根据病情,当时医生认为最有效的治疗方式是化疗+CAR-T疗法,但是总价很高,120万对普通家庭来说压力太大了!所幸沪惠保最后报销了50万,减轻了负担。
“沪惠保”的理赔申请次数不设限制
给您一整年的安心守护
6月30日结束后无法补缴,要再等一年!
参保方式
为方便交大教职工和家属投保,同时为保障大家后期可享受到专属理赔服务,大家可扫描下方“交大专属”二维码进行投保,也可以电话咨询新华保险交大服务专员:施嘉诚13501639686,或加群询问详细信息。
最后10天,千万不要再错过啦,错过再等一年!
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来源:新华保险
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